صفحه اصلیگزارش آماریکتابخانه های مرکزیراهنماورود
رکورد قبلیرکورد بعدی
Main Entry : Azadi Dehkordi, Shadi
Title Proper : Willingness to pay in access to anti-cancer medications (Herceptin), A comparison of WTP values to ICER threshold (1-3 folds of GDP per capita) in Iran
Parallel Title Proper : محاسبه ی میزان تمایل به پرداخت (WTP) در دسترسی به داروهای ضد سرطان سینه (هرسپتین) و مقایسه آن با آستانه هزینه اثربخشی 3-1 برابر تولید ناخالص ملی
First Statment of Responsibility : شادی ایزدی دهکردی
Supervisor : Shokofeh Nikfar
Advisor : Mohammad Vaezi, Amir Hashemi
College : Tehran University of Medical Sciences, Faculty of Pharmacy
Academic Year : 2018
present date : 1396/11/24
page No : 105 p.
Abstract : 1. Introduction:This study aims to determine willingness to pay (WTP) for Herceptin as an example of high-tech anticancer medication among public population, breast cancer patients and stakeholders in Iran. The results are going to be compared with Iran’s Herceptin incremental cost-effectiveness ratio (ICER), Iran’s GDP and 3 fold GDP per capita as currently accepted ICER threshold in Iran and WHO suggestion respectively. The results tend to be applicable for a rise in access to high tech medications especially in cancer and also health insurance coverage prior research. A licensee is provided for cost-effective medications to enter Iran’s pharmaceutical market. Health-insurance system covers most of these drugs. The current ICER threshold stands against the access to high-tech medications due to high expenses and relatively low GDP per capita of Iran. It is assumed calculating WTP/ QALY for Herceptin using payment card method (PC) will have help Iran’s FDA policy makers and sequence in modification of current policies and improvement of assess to medication regulatory systems meeting the goals of universal health coverage criteria.2. Materials and Methods:A questionnaire containing four hypothetical scenarios devised based on clinical, pharmacological, and economical characteristics of Herceptin both for early and metastatic breast cancer two by two respectively. Clinical effect on overall survival (OS), quality of life (QoL), duration of treatment, life years gained (LYG), important side effects, disease free survival (DFSs) were considered in devising scenarios and final results approved by health experts in oncology and pharmacoeconomy. WTP question section was designed using a combination of modified payment card (PC) method and an open ended question. Demographicinformation assuming to influence WTP was elicited from questionnaires, being statistically analyzed. Three hundred and eighteen, fifty two and fifteen individuals took part in as public population, breast cancer patients and stakeholders respectively.3. Results and Discussion:WTP/QALY is higher than ICER threshold in most cases. It seems as a threshold focusing more on equity and facilitation of access to medications but simultaneously not devoid of flaws. Area of inhabitance, age, husband income and education seem to play the main roles of influencing WTP amongst all other elicited demographic information. Based on results of several publications assessing QALY changes in breast cancer patients under Herceptin therapy, several sets of results are provided since there is no scientific criteria to eliminate or consider each to reach the most valid out of all. Also looking at scenarios as a caregiver provided higher WTP results than in case of presuming own exposure to cancer. In almost all cases, early breast cancer treatment tends to provide higher WTPs than metastatic phase but being a caregiver also leads to exceptions. WHO predictions support increased prevalence of breast cancer in the upcoming years. It seems that in future, as a result of increase purchasing power in women as well as men, higher rates of education change WTP to reach higher values and it emphasizes the importance of WTP studies in breast cancer and other kind of cancers resembling the situation.4. Conclusion:Health policies need to be revised in case of WTP/QALY studies since the results tend to open access to Herceptin. Herceptin is considered to be cost effective applying the WTP/QALY threshold.
: هدف از انجام این پایان نامه، محاسبه ی میزان تمایل به پرداخت داروی تراستوزومب در ایران در فاز های اولیه و متاستاتیک سرطان سینه بوده است. به دنبال محاسبه تمایل به پرداخت در گروه های مختلف جامعه از جمله قشر عادی، بیماران مبتلا به سرطان سینه و همچنین سیاستگذاران سلامت (اعضای کمیته فارماکواکونومی وزارت بهداشت)، اقدام به مقایسه ی این مقادیر با آستانه فعلی هزینه اثر بخشی ( 1-3 برابر سرانه تولید ناخالص ملی) شد.با استفاده از طراحی سناریوهای فرضی در خصوص استفاده از این دارو در فاز اولیه و پیشرفته ی سرطان سینه، تمایل به پرداخت شرکت کنندگان از منظر ابتلای خود شخص و همچنین ابتلای نزدیکان درجه 1 مورد پرسش واقع شد. تمایل به پرداخت به ازای هر واحد QALY در فاز اولیه سرطان 6 تا 11 برابر سرانه تولید ناخالص ملی و در فاز متاستاتیک 2-5 برابر سرانه تولید ناخالص ملی (به جز گروه سیاستگذاران) محاسبه شد. با توجه به تمایل به پرداخت نسبتا بالاتر از انتظار، نیاز به محاسبه ی آستانه تمایل به پرداخت در خصوص داروها، بیماری ها و تکنولوژی های سلامت که تحمیل کننده هزینه هایی بالاتر از آستانه هزینه اثربخشی فعلی می باشند، ضروری به نظر می رسد.
Descriptor : Willingness to Pay
: WTP
: Breast Cancer
: BC
: Economic Evaluation
: Herceptin
: Trastuzumab
: Metastatic Breast Cancer
: MBC
: Early Breast Cancer
: ICER
: Incremental Cost-Effectiveness Ratio
: ICER Threshold

ارسال پیغام

آمار سامانه

تعداد دانشگاه ها :63
تعداد پایان نامه ها:286041
آخرین بروزرسانی:۱۳۹۷/۱۰/۱۶
کاربران آنلاین:43
بازدید امروز:498
بازدید کل:2289265

تماس با ما

شهرک قدس، بلوار فرحزادی، بلوار ایوانک، ساختمان مرکزی وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی، بلوک A، طبقه ۱۳، معاونت تحقیقات و فناوری ، مرکز توسعه وهماهنگی اطلاعات وانتشارات علمی، گروه اطلاع رسانی پزشکی

تلفن تماس: 81454318-021

توجه

کلیه حقوق این وب سایت و مطالب آن متعلق به مرکز توسعه و هماهنگی اطلاعات و انتشارات علمی معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بوده و هر استفاده از مطالب آن با ذکر منبع بلامانع است

DEVELOPED BY PARSAZARAKHSH
COPYRIGHT BY THESIS.RESEARCH.AC.IR ALL RIGHT RESERVED, IRAN, TEHRAN